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规章制度

普通病房探视陪护制度

一、按规定时间探视病员,每次探视不超过两人,学龄前儿童不得带入病房,探视时须遵守有关规定:对外地或特殊情况下的探视者,可在适当时间予以安排,如病情不宜探视,医护人员须做好解释工作。
二、严格控制陪伴,确需陪伴者由护士长决定,并告知家属。陪伴人员必须听从护士安排,传染病人,精神病人不得陪伴。
三、查房及治疗时间,陪伴人员应主动离开病房,如须了解病情,待查房结束后向医护人员询问。
四、陪伴和探视人员须听从医务人员指导,应遵守病房制度,保持病房整洁安静,不得在病房吸烟,不往窗外倒水,不乱丢果壳,不要高声谈话或睡在病床上,不串病房或进入办公室翻阅病历,不谈论有碍病人健康和治疗的话题,不可自请院外医师诊治或自行用药。
五、陪伴或探视人员须爱护公物,节约水电,如有损坏须按制度赔偿。

总务科工作制度
1、总务科全体人员必须树立为医疗保健服务的思想,保证医疗保健工作的正常运转。
2、在分管院长领导下负责全院的水、电、汽和各科物资采购供应,坚持“三下”“两满意”。
3、负责全院的动力设备、电器、房屋、维修和财产物资的管理工作。
4、要坚持勤俭节约,尽可能修旧利废,做到物尽其用。爱护保养好各种设备,发现问题及时维修,对维修工程工作量大且需用资金多的项目,要及时向分管院长报告,不能敷衍了事。
5、各科设备房屋的维修,需由所在科室填写维修申请单,统一安排方可实施。
6、凡新装、新建、改装、改建各种动力设施,应先填写申请单报分管院长,批准后方可实施。
7、负责院内环境,院容、院貌、园林绿化的规划管理和实施。
8、定期下各部门科室了解情况,听取意见,改进工作。
9、积极完成领导和上级主管部门交办的各项任务。

总务物资管理制度
1、凡医院所需的各种总务物资均由总务科统一负责采购、供应、管理。
2、总务科负责管理财产物资,应建立健全帐目,指定专人采购、领发、保管、加强管理,定期或不定期清点实物,核对帐目,要求帐物相符,保证物资安全,防止积压损坏、变质、被盗。经常深入科室、了解需求、指导、协助有关人员管好、用好物资。
3、各科室所需物资,按月编制计划送总务科审批后购买,按计划供应,实行送货上门,物资要以旧换新。
4、各种物品,被服的报废。要办理报废手续,总务科对报废物资要妥善处理。医院的财产物资任何人不得私自取用。重大财产物资报损,报废及财产物资变价,转让或天价调拨,须根据具体情况,经总务科审批核,院领导批准处理,不得擅自处理。
5、各科室应指定专人负责物品用领、保管及注销工作。
6、各科室凡需领用物资必须全面考虑,每月发放一次,无特殊情况不得随意领用物资,仓库一律不予领发。凡工作急需领用物品,须选审批,应由护士长自己领取物资。


定额管理细则
1、总务仓库定额消耗范围:
(1)办公用品
(2)印刷品
(3)一般维修材料
(4)清洁用具
(5)缝纫材料
2、定额消耗实行从数量上控制与奖金挂钩,超支自负,节约提奖。
3、采购按月编制计划,大而多的商品进行招标招商,一般商品,货比三家。
4、各科应本着节约原则,严格把关,按月编制消耗材料领用计划单,交总务科审批,仓库每月初按时送货到科室。
5、一般消耗材料,各科由护士长或值班护士填写领用单,仓库凭领用单发货,不符合制度,仓库有权拒绝发货。如需领用特殊物品,应办理审批手续后,到仓库由会计开领用单,护士长签名,方可领用。
6、仓库会计按购入单价,依据各科领用单,登记入帐,每月30日前及时、正确编制财务报表和院科二级核算表交财务科。


  物资采购制度
l、为了保证医疗业务正常运转,采购员需认真执行物资采购计划。
2、采购员必须按采购计划和临时采购清单及时、正确采购物资。如遇用途、型号数量不符的,及时负责调换,避免盲目采购,造成物资积压。
3、采购员根据保管员上报的当月计划汇编上报,经领导审核批准后方可采购。
4、因抢救等特殊情况的物资采购,根据急事急办的原则,从速采购。
5、严禁无计划、无单据采购,违者追究经济责任。
 物资仓库管理制度
l、库房管理人员必须按所采购的物资品名、规格、数量和质量,进行验收入库,认真把好物资入库验收关。
2、在验收过程中,如发生质量低劣、品种不全、数量规模、型号、价格等不符,应拒绝接收,并通知采购员及时退换,验收人员严禁不合格的物资入库。
3、经验收合格的物资要及时办理入库就位,做好登记帐册手续。


   后勤物资发放报损制度
1、各类物品库存量做到心中有数,一般需保持1至3个月的库存量(不包括印刷品类)。
2、根据不同季节,作好充分的准备工作,以免脱节与混乱。领发时要掌握先进先出,后进后出。
3、及时做好报损、报废工作,及时补充。
4、发放各类物品,应向领用人当面交清,避免差错。
5、在特殊情况下(如抢救)借出的物品,必须及时催还或补办领物手续。
6、每季清点盘仓一次。发生盈亏及时追原因,调整帐面,逐级批准后再注册。
7、不断改善服务态度,对部门提出的不合理要求,需耐心解释。
8、凡需报废物资必须先由科室统一填写物资报损单,经使用科室负责人签字报总务科。
9、物品报损后,使用科室和总务科应及时销帐核对。

总务废弃物品管理制度
1、全院各科室每天将回收废纸、报纸、纸箱、盐水瓶等集中存放,并由总务科负责统一处理,任何科室和个人不得随意出售。
2、总务科必须做好废品回收联系工作,并将各科回收废品登记入册。
3、如发现医院其他人员或科室任意出售给废品收购人员,一经查实,将1∶10罚款。如违反医院奖惩条例者,给予两者并罚。
4、全院所有废品物资均属医院所有,并交总务科统一回收出售。按医院规定将出售款项上交财务部门入帐。

锅炉房工作制度
1、在总务科长领导下,负责全院的供气、供水、供暖工作。
2、工作人员须坚守岗位,严格执行安全操作规程,注意掌握水位,炉温、压力、阀门等情况、保证锅炉正常、经济安全运转。
3、锅炉房应建立岗位责任制和值班制度,保证医疗工作的正常开展。
4、认真做好锅炉的检修保养。锅炉压力表,安全阀每年检测二次,严防事故发生。
5、不断总结技术,节约用煤,及时清理煤渣,防止堆积。
 6、接班者应主动向交接者询问锅炉运行情况,并对下列设备进行一次检查(1)冲洗水位表 ,试验灵敏度情况。(2)检查压力表,安全阀是否灵敏可靠。(3)检查各组排污有否泄漏现象。(4)检查炉内燃烧情况,水幕除尘器流水量大小,烟囱、鼓风机、引风机是否灵敏可靠。(5)检查炉内有否结焦,炉墙是否损坏。(6)检查辅机设备的使用情况,有否缺水、缺油、漏油现象。(7)检查水泵及进水管道、阀门等情况。(8)检查水箱的水量,煤斗的煤量等情况。
7、接班司炉工检查完毕后,交接班双方应在交接班薄上签字后,交班司炉工方可离开岗位。

   污水处理管理制度
1、污水处理人员负责全院污水的处理和消毒工作,严格遵守《环境保护法》,坚持先处理后排放,排放标准按GBJ48—83执行。实行二十四小时排放。
2、连续三次各取样500毫升进行检验,不得检出肠道致病菌和结核杆菌。
3、总大肠菌群数每升不得检出大于500个。
4、采用次氯酸钠消毒时,总余氯量应在4—5毫克/升。
5、污水处理员要严格遵守自己的职责,碰到重大疑难问题应立即向科长汇报。
6、熟练掌握设备性能,掌握操作规程。
7、随时观察管道系统流通情况,以免阻塞。
8、在电解运行中,电流量控制在200MA,以免损坏电极。

洗衣房工作制度
l、在总务科科长领导下做好洗衣房工作,为医疗和病员服务。
2、洗衣房负责对全院各种医用被服,值班室被服和工作服进行清洗、烫平、消毒、修补,干燥按要求折叠,做好供应工作。
3、洗衣房工作人员要求服务周到、热情、态度和谐,文明礼貌。被服由洗衣房负责下送下收,并有收、发记录。
4、工作服每周清洗更换一次,夏季每周清洗更换2次。
5、办理交换时要逐件清点,发现差错及时处理。
6、被服的消毒、洗涤、供应应做到有色和无色的分开,病员服和工作服分开,严格遵守操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染。
7、严格执行各类被服的报损,审批手续。
8、专人负责保管洗衣房的各种工具,机器、被服。防止霉烂、遗失、差错,做好机器的维修保养工作。


基建管理制度
l、在院长的领导下负责全院各项基建项目。
2、严格执行基建项目有关规定法规。
3、必须按图施工,如有更改需出具联系单,经有关领导同意和设计部门签字后,方可更改。
4、施工管理人员必须现场检查、督促,抓好质量、验收好各种基建材料、质保单。
5、施工管理人员及时正确做好各种记录和施工日记。
6、做好旧房拆除报损的审批手续和竣工验收后入库手续,负责全院房产图及资料分类、编号等档案管理。
7、核管员必须及时掌握材料讯息管理及有关政策法规,熟练掌握决算复核工作。
8、基建办各专业人员必须做到分工合作各负其职,保质保量,按时完成各项基建项目。
集体宿舍管理制度
l、本院集体宿舍统一由总务科管理,凭人事科证明安排,定编定位后,不得擅自调动房间,无人居住的空床不得拆除床铺或强占铺位,移动床位。
2、集体宿舍每人配备铺位壹张,二斗桌壹张,方凳壹张,配套后不得擅自增拿医院公用家具进宿舍,不得拿出它用。
3、凡居住集体宿舍的职工,室内所用的水、电费,由居住人员摊派。
4、集体宿舍一律不得使用电炉、电共壶、电饭堡、取暖器、热得快等用电量较大的电器,严禁使用煤气。不得擅自乱拉电线,改动电源线路,不准在电表外接线。
5、凡集体宿舍内配备的家具、门、窗及玻璃,各寝室要加强保管,不得遗失或损坏,如有遗失,损坏按价赔偿。
6、搞好集体宿舍内外卫生,保持宿舍清洁,严禁往窗外丢果壳纸屑、倒水,严禁在座便器、水池内倒杂物,如有堵塞,自负疏通。
7、医院不定期组织有关部门检查,发现严重违反集体宿舍管理制度,按医院有关规定处理。
设备维修科工作制度
l、全科全体职工必须树立全心全意为医疗第一线服务的思想,做到安全、经济、连续向全院各部门供电、供水、供汽,确保医疗医技后勤工作的正常进行。
2、在院长和总务科科长的领导下,负责全院的动力电器及水、汽的维修工作。
3、工作人员坚持常年每天24小时值班制,以保障动力设备的安全运行。
4、值班人员必须坚守工作岗位,保证随叫随到,及时到有关科室部门搞好维修服务。
5、负责全院的水、电、汽、电梯、中央空调的管理工作。
6、在日常工作中,经常深入科室进行巡回检查工作。
7、坚持勤俭节约,尽可能修旧利废,做到物尽其用。
8、遵纪守法,服从命令,听从指挥,做到不迟到,不早退,不窜岗,严于职守,及时完成上级交给的各项任务,不断提高服务质量和业务素质。
 9、交班人员在接班人员未按时上班前,不得擅离工作岗位,需继续当班,待接班人员到达后,作好交接班,方可下班。
10、当班人员不得擅自离开工作岗位,离开工作岗位后,一旦设备出现故障及事故时,属工作责任因素的,当班人员需负全部责任。
11、一旦设备遇到异常情况,应紧急进行停机,并及时向院、科领导汇报情况,以便及时处理。


电梯安全运行制度
为保证电梯安全运行,操作和维修人员必须严格按制度办事,坚持“安全第一,预防为主”的方针。
1、操作人员应参加安全技术培训,做到持证上岗,严禁无证人员操纵电梯。
2、电梯轿厢内严禁烟火,保持机房内干净,并配备灭火设备。
3、严禁电梯超载运行。
4、严禁电梯装载易燃易爆物品和超过轿厢载重的物件。
5、操作人员每月对电梯进行润滑保养一次。
6、严禁轿门或层门在开启情况下操作电梯正常运行。
7、每天工作前操作人员必须使电梯上下运行数次,认真检查,确认运行正常,方可使用。否则,应报告有关部门查找原因,并排除故障,严禁带病运行。
8、工作结束后,必须将轿厢停回基站,做好轿厢内外清洁工作,然后断开电源和开关,关闭层门、轿门、并上锁。



食堂卫生管理制度
l、为了认真贯彻《中华人民共和国食品卫生法》,严格执行饮食卫生“五四”制,保障病员、职工、陪客的身体健康。
2、不采购、不加工、不销售腐败变质食品和病死、毒死或死因不明的禽、畜、水产、动物等及其制品。
3、直接入口的食品要有防蝇、防尘设施。
4、原料、辅料、食品盛器不着地放置,生熟食品、成品、半成品与杂物隔离、墩板刀具必须生熟分开使用。
5、餐具、茶具严格清洗消毒,并做好保洁工作,食堂餐具消毒要有专人负责。
6、从业人员必须体检合格持证上岗、上班穿戴清洁工作衣帽,个人卫生做到“四勤”(勤洗澡、勤理发、勤剪指甲、勤换洗衣服),便前便后洗手消毒。
7、食品仓库卫生整洁,通风干燥、防鼠灭鼠,食品堆放离地离墙,调料、辅料有专间(或橱)保管,分类存放。
8、保持室内外清洁,每天一小扫,每周一大扫。每月检查评比。
9、食堂全体人员应按各自的岗位职责,忠实工作,按有关规定考核及奖惩。

   车辆调度使用管理制度
(一)车队隶属医院办公室领导。行政车辆由院办室统一调度,救护车由医务科调度,特殊情况院领导或总值班可直接调度车辆。
(二)救护车实行24小时值班制,专供运送抢救病员所用,必须严格保证急救用车,不得调作他用。救护车须配备必要的急救设备(包括氧气袋、夹板、绷带、颈托等),以及常用的急救药品。
(三)车辆应保持整洁,保持车况良好,确保车辆能安全行驶。
(四)行政用车按出车单或通知出车;救护车要建立车辆出勤登记制度,每次出车应将出车地点、开车时间、回院时间及时登记,司机要做好登记工作。出车归来后应将车停在车库内,不得随意停在外面。
(五)司机、值班医生要坚守工作岗位,接出车任务后立即出车。值班时间不能喝酒,不能进行打扑克、麻将等活动。
(六)救护车免费接病人,送病人应严格按标准由随车医生收费,定期按规定将款项交财务部门。收费后要及时出具收费发票,若发现有违反的,按医院奖罚制度处理。
(七)私人原则上不准用车,确因需要用车,需经院领导批准。未经同意驾驶员用车的按私自出车处理,并作书面检讨和相应的罚款。
(八)驾驶员行车必需严格遵守交通规则,安全行车。凡发生交通责任事故,按不同情况处理,负全责的按单位经济损失赔偿20%,负次责者按单位经济损失赔偿10%。如若对方负全责,不作处理。

挂号室工作制度

1.在财务负责人的领导下,服从组长安排,坚持原则,按章办事,认真完成挂号收费工作。
2.工作时间必须佩戴服务证,做到着装统一、仪表端正。
3.挂号收费人员实行灵活的工作制方式,做到随时挂号、收费以缩短病人等候时间、减少窗口排队。
4.认真学习业务知识,熟练掌握岗位技能,努力提高工作效率。挂号做到正确输入病人姓名、性别、年龄和详细地址;收费做到规范操作电脑,精通收费业务,细致输入各类收费的名称、数量、认真核对病人门诊号和姓名,严防差错发生。
5.树立为病人提供优质高效的服务理念,工作中主动使用文明用语,对待病人耐心细致,有问必答,努力塑造卫生行业窗口服务的良好形象。
6.工作时间必须佩戴服务证,做到着装统一、仪表端正。
7.收付现金做到唱收唱付,当面点清。做好空白收费收据和现金的安全,及存放保管工作。
8.严格执行财务制度,现金及时上交财务科,当天来不及上交的现金必须全部放入保险柜中。
9.收费员要服从统一调配,完成财务负责人交给的其他各项工作任务。

住院收费处工作制度
1.住院收费处负责办理入院、出院结算及各类病人直报医药费手续。
2.入院病人持本院医师开具的入院证,办理入手续.
3.工作人员应认真负责、态度和蔼,准确掌握各项收费 标准,简化手续,方便病员。
4.按照规定收取病人住院预交押金。
5.严格按标准收费,结算时要认真仔细逐项结算,防止多收或漏收。
6.病员出院,根据出院通知单结算费用,根据病人出具的住院押金单多退少补,唱收唱付当面点清。
7.严格票据管理、财经纪律,自觉执行财务制度,接受财务部门监督。
8.每日现金收入要送交财务科,不准私借,做到手续规范,日日清。
9.做好各类病人的直报工作,熟练掌握各市、区、县直报的政策及规定,做到认真仔细、手续完备、字迹清楚、态度和蔼。
10.保持工作环境整洁,做好交接班制度,非本室人员不得随意入内。
11.树立为病人提供优质高效的服务理念,工作中主动使用文明用语,对待病人耐心细致,有问必答,努力塑造卫生行业窗口服务的良好形象。
12.工作时间必须佩戴服务证,做到着装统一、仪表端正。
13.收费员要服从统一调配,完成财务负责人交给的其他各项工作任务。

 
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